题目

试述帕金森病的主要临床表现。

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  常为60岁以后发病,男性稍多,起病缓慢,进行性发展。首发症状多为震颤,其次为步行障碍、肌强直和运动迟缓。

  (1)静止性震颤:多从一侧开始,手指出现“搓丸”样动作。具有静止时震颤明显,随意运动时减轻,入睡后消失等特征。少数病人尤其是发病年龄在7 0岁以上者常无震频。

  (2)肌强直:多从一侧的上肢或下肢近端开始,逐渐蔓延至远端、对侧和全身的肌肉,呈“齿轮样肌强直”。

  (3)运动迟缓:随意动作减少、减慢,始动困难。表现为“面具脸”、“写字过小征”等。

  (4)姿势步态异常:早期走路拖步,迈步时身体前倾;行走时步距缩短,上肢协同摆动的联合动作减少或消失,碎步往前冲等,呈“慌张步态”;晚期有坐位、卧位起立困难。

  (5)其他:精神异常、多汗、便秘、尿潴留、痴呆等。

多做几道

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