题目

  病例分析题  患者,女,70岁,确诊糖尿病8年。试行饮食控制治疗5个月,因无法耐受严格的饮食控制治疗,遂接受二甲双胍十格列吡嗪联合降糖,空腹血糖控制在6.1mmol/L。此后,患者未能坚持按医嘱服药及加强饮食控制,空腹血糖波动在6.0~12.4mmol/L。 3天前饱餐2小时后出现昏迷,急诊入院。  问题:  (1)该患者的护理诊断有哪些?  (2)针对护理诊断应采取的相应护理措施有哪些?

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(1)护理诊断

①高渗性昏迷 与酮症、乳酸性酸中毒有关。

②营养失调 与糖尿病导致三大物质代谢紊乱有关。

③潜在并发症:糖尿病足。

(2)相应护理措施

①迅速建立静脉通路,遵医嘱正确输液和用药。

②协助医生做好各种检验标本的采集及送检,如血糖、酮体、血气分析、钾、钠、BUN等。

③密切观察病情变化,包括生命体征、神志、瞳孔、2 4小时出入量及主要实验室检查结果等。

④患者取平卧位,头偏向一侧,必要时留置导尿管,加强生活护理。

⑤待病人苏醒后强调饮食治疗,合理使用胰岛素,适当锻炼。

多做几道

简述老年养护机构的基本功能。

简述与老年人书面沟通时的注意事项。

简述老年人的饮食原则。

简述老年人烧伤的病情特点。

简述老年人低体温综合征的临床表现。

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