题目

试述长期卧床或制动对心血管系统产生的影响及应对措施。

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  答:(1)影响:

  ①直立性低血压。卧床较久后神经血管系统反射调节的能力减退或丧失,临床表现为苍白、出汗、头晕、心率增加、脉压下降。严重者产生晕厥。

  ②心率加快,心功能减退。长期卧床由于躯体情况的变化,基础心率增加,心脏储备减少,心脏每搏输出量、每分输出量减少,左心室功能减退,静息态心率增加,心脏对定量负荷反应变差。

  ③静脉血栓形成。长期卧床容易产生静脉血栓,其发生率与卧床时间长短成正比例关系。

  (2)措施:

  ①早期活动,经常翻身,避免长久卧床。

  ②评估患者能力,鼓励患者尽力完成日常生活活动,有助于血液回流。

  ③对于不能自主活动的病人,进行被动或助力性关节全范围活动。

  ④各种形式的腿部加压,如小腿外间歇施压、小腿用弹力绷带、主动运动等。


多做几道

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