题目

简述风湿性疾病的常见症状及临床表现。

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  (1)关节疼痛、肿胀及功能障碍:

  ①疼痛:关节疼痛在风湿性疾病多见。类风湿关节炎呈一般性关节疼痛;而痛风的关节痛则剧烈难忍;骨性关节炎于关节活动后疼痛加剧,休息后可缓解。类风湿关节炎多影响腕、掌指、近端指间关节;骨性关节炎多累及负重的髋、膝关节;系统性红斑狼疮受累的关节常是近端指间关节、腕、足部、膝、踝等关节.呈对称性分布。

  ②关节肿胀和压痛:关节肿胀和压痛往往出现在有疼痛的关节,是滑囊炎或周围软组织炎的体征,其程度因炎症轻重不同而异,可由关节腔积液或滑膜肥厚所致。骨性增生性肥大则多见于骨性关节炎。

  ③关节畸形和功能障碍:指关节丧失其正常的外形且活动范围受到限制,这些改变都与软骨和骨遭到破坏有关,在类风湿关节炎中最常见。

  (2)多系统、多器官损害的症状:风湿性疾病可累及多系统、多器官,如类风湿关节炎患者可在肘关节附近有皮下结节;系统性红斑狼疮患者多数面部有对称性皮疹,部分患者有狼疮性肾炎,表现为蛋白尿和水肿等。

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