题目

简述左心衰竭和右心衰竭的症状和体征。

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  (1)左心衰竭:

  ①呼吸困难;②咳嗽、咳痰;③其他症状;④心脏检查可有左心室增大,心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及舒张期奔马律。肺部体征主要是在两肺底闻及湿啰音,啰音可随体位而移动,有些患者可伴有哮鸣音。

  (2)右心衰竭:

  由于胃肠道淤血使患者出现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等表现,肝脏淤血、肿大可产生腹部胀满感。

  ①水肿;②颈静脉怒张;③肝肿大和压痛;④发绀;⑤右心增大,剑突下可见明显心脏搏动。

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