题目

  患者刘某,男性。因车祸失血量过大,医嘱予以输全血400ml。输血15分钟时,患者主诉头部胀痛、四肢麻木、腰背剧痛。生命体征检查,T:38.5℃、P:100次/分,R:10次/分、BP:90/50mmHg。  请回答:  (1)该患者发生了哪种输血反应?  (2)该输血反应的防治方法。

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  答:(1)溶血反应。

  (2)防治方法:立即停止输血,给患者吸氧,通知医生,将剩余血送检,重作血型鉴定与交叉配血试验,查找原因;建立静脉输液通道,以备抢救时从静脉给药。严密观察患者生命体征,每15分钟一次P、R、BP以防休克发生。随时注意患者皮肤有无黄染;保护肾脏,为解除肾血管痉挛,可用双侧腰封或肾区热敷。准确记录每小时尿量,注意尿色,测定尿血红蛋白量;碱化尿液,可口服或静脉注射碳酸氢钠,增加血红蛋白在尿液中的溶解度,减少沉积、避免肾小管阻塞;对尿少、尿闭者可按急性肾功能衰竭处理:严格控制水分摄入量,纠正水、电解质紊乱,防止血钾升高,必要时进行透析疗法。


多做几道

  简述缺氧对脑组织造成的损害。

  实施BLS的主要并发症有______、______。

  高级生命支持阶段的目的是______,将______转为______。保证不间断心脏按压及肺通气,必要时,进行气管内插管。

  持续生命支持阶段主要的目的是监测患者的______、______、______、______、凝血及消化器官功能。包括______、______、______。

  血循环障碍的外部表现是______、______,甲床呈______,动脉搏动______于健侧甚至______,触摸刺激无感觉,不能自主活动。

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