题目

  试述吞咽过程的3个阶段。

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  答:(1)由口腔到咽。这是在大脑皮质控制下的随意动作,通过舌的翻卷动作,把食团由舌背推至咽部。

  (2)由咽到食管上端。通过一系列急速的反射动作而实现。食团刺激咽部感受器可反射性地引起咽部肌群有顺序地相继收缩,使软腭和悬雍垂上举,咽后壁前突,隔绝鼻、口和喉的通路,使呼吸暂停,以免食物进入呼吸道;咽肌收缩,食管上口张节,使食团从咽进入食管。这一过程很快,通常仅需0.1秒。

  (3)由食管上端经食管进入胃。食团进入食管后引起食管蠕动,将食团推送入胃。蠕动是食管肌的顺序舒张和收缩形成的一种向前推进的波形运动。发生蠕动时,在食团的上端为一收缩波,而下端为一舒张波,食团由此而逐步被推送入胃。深度麻醉、昏迷和某些神经系统疾病时,均可发生吞咽障碍,易使食团或消化道的分泌物误入气管。


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