题目

2011年1月17日晚8时左右,大学生吴某由市内返回学校,突然一辆中巴车从后面将他撞倒,吴某当即被送往医院抢救。经当地的交通管理部门裁决,此次事故是由于中巴车刹车系统出了故障而导致的,车主负全部责任。吴某住院期间的医疗费共计27500元,车主已全部承担,吴某由于被撞还落下轻度残疾,车主又另行支付了残疾补助金2万元。吴某所在的学校在事故发生前已为在校的全体学生投保了学生意外伤害附加医疗保险,每人保额分别为5000元和60000元。问:(1)在车主已经支付了伤残金和全部的医疗费后,保险公司是否还要履行赔付义务?为什么?(2)假设车主因经济困难而分文未付时,吴某同情车主而承诺对其免于追究,这时保险公司是否还要履行支付义务?为什么?

扫码查看暗号,即可获得解锁答案!

点击获取答案

正确答案:
(1)在车主已经支付了伤残金和全部的医疗费后,保险公司是否还要履行赔付义务?为什么?15-教材无标准答案
保险公司要向吴某给付伤残金,但不需支付医疗费用。(2分)
吴某在保险期限内遭受了意外致伤残,保险公司不能因车主已经给付了伤残金而拒付,而是应根据实际情况及伤残程度在保险金额限度内给付保险金。(3分)
保险公司不必赔偿医疗费用,因为医疗费是一种费用损失保险,属补偿性质,不允许被保险人额外收益,吴某的医疗费用已经从致害方如数获得足够赔偿,保险人就不用再支付。(3分)
(2)假设车主因经济困难而分文未付时,吴某同情车主而承诺对其免于追究,这时保险公司是否还要履行支付义务?为什么?8-190查看关联知识点
保险公司要向吴某给付伤残金,但不需支付医疗费用。(2分)
保险公司不必赔付医疗费的原因不是“不允许被保险人额外收益”,而是“代位追偿权取得方式”的问题。依我国《保险法》的规定:“保险事故发生后,保险人不承担赔偿保险金的责任。”因此,吴某的医疗费用未从致害方获得补偿,他本可向保险公司申请支付的,但由于他对车主承诺免于追究,使保险公司丧失了向第三者即车主请求医疗费的追偿权,故保险公司对此不予支付。(3分)
教材章节/页面:15-

多做几道

  简述保险公司其他事项的变更。

  试述保险公司清算的种类。

  简述保险公司清算组的产生原因。

  简述保险公司解散的种类。

  名词解释保险公司解散

最新试题

该科目易错题

该题目相似题